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上海市皮肤病医院 副主任医师 储蕙
寒冷、干燥的冬季，对于稚嫩的婴幼儿皮肤来讲，实为严峻的挑战。此时，宝宝光滑柔嫩的皮肤容易变得粗糙、干燥发紧，严重者还会出现皮肤变红、疼痛，局部冻疮的情况，令妈妈们心疼不已。如何让宝宝幼嫩光滑的皮肤安然过冬，是每位关爱宝宝的父母迫切关注的问题。
冬季，宝宝皮肤需要更专业呵护
婴儿的皮肤看起来柔嫩，实则很多功能尚未健全，角质层细胞未发育成熟，真皮层较薄，弹力纤维较少，皮肤缺乏弹性，渗透性强，这些都令宝宝皮肤的御寒能力极低，对寒冷、干燥、风等外界刺激更易敏感，皮肤也更容易干燥，而一旦疏于护理，就容易出现这样那样的皮肤问题，常见的如瘙痒、皴（红斑、干燥、开裂）、口周皮炎、皮脂缺乏、手足面冻疮等等。还有些父母没有掌握足够的科学护肤知识，在冬季使用不适合宝宝皮肤的化妆品、或用成人使用的护肤品后对皮肤产生人为的皮肤损害。要护理好宝宝的皮肤，让我们来了解一下冬季的宝宝护肤要点。
天天沐浴，充分滋润
寒冷冬季，父母担心宝宝着凉，往往减少给宝宝的沐浴，事实上，这是一个错误观念。因为宝宝的薄弱表皮结构增加了皮肤的渗透性，导致皮肤水分流失的加速，容易引起皮肤干燥、鳞屑增多，进而增加了皮肤与衣物之间的摩擦，容易引起皮肤瘙痒。如果没有经常为宝宝沐浴的习惯，宝宝就会手足顿抓、睡眠不安，有碍生长发育。同时，宝宝的皮肤较成人更易吸收水分，我们必须积极利用这个特点，坚持给宝宝每天沐浴，一方面可以增加宝宝皮肤清洁保湿滋润的保健功能，令皮肤屏障功能不断完善；同时也加强了宝宝的全身运动量和肺活量的锻炼。所以我们希望并建议：在宝宝成长过程中，补上“天天沐浴”这一课。在沐浴露的选择上，适合宝宝皮肤生理特点、富含营养成分、天然温和的沐浴露应为首选，给宝宝清洁皮肤的同时兼具滋润保湿作用，预防宝宝皮肤内水分的流失而引起的皮肤干燥和瘙痒。
沐浴后宝宝娇嫩、舒展的肌肤和通透的毛孔迫切需要增添一层皮肤保护膜，因此沐浴后迅速、及时涂抹含天然植物成分，如芦荟、紫苏的保湿滋润护肤品是很关键步骤，可以减少皮肤与外环境的刺激反应和降低皮肤的敏感性，预防皮脂缺乏症的发生；并可缓解一些皮肤鳞屑较多、具有脂溢性皮炎色彩的皮肤症状。含有纯净的甘油和一直都备受推崇的天然蜂蜜为主要成分的润肤露是很不错的选择，它们具有很好的滋润和调理肌肤的效果，是天然有效的保湿剂，可在寒冷或干燥的冬季防止宝宝皮肤的水分流失，保持滋润。
“南北宝宝”的护理要点
冬天里，我国南北方的温、湿度等气候特点存在一定差异，因此宝宝皮肤护理的重点也有所不同。在干燥、风大的北方地区，保持肌肤滋润是要点；而在湿冷的南方地区，则要做好防冻伤的措施。
冬季的北方室内外温差非常大，室外寒风凛冽，室内温暖干燥，宝宝的皮肤天然保湿屏障功能薄弱，皮肤经表皮水分的流失增多，面部皮肤非常容易干燥，出现鳞屑和皴。一方面我们要给宝宝适时补充水分和维生素，同时要适当增加涂抹含有丰润成分的婴幼儿护肤膏或霜，牛油果就是非常好的营养滋润成分，它含有丰富的维生素E，有助皮肤抗氧化；其中的植物油脂，润而不腻，皮肤更容易吸收，在寒冷和干燥的季节能帮助宝宝增强皮脂膜的屏障功能，既滋润又防护。
冬季的南方，气候阴冷潮湿，宝宝皮肤末梢的血液微循环较差，很容易发生手足面的冻疮。尤其是手、脚部位，因其位于四肢的远端末稍，距心脏较远，末稍部位的微循环较差、血供减少；加之宝宝皮肤嫩薄，防御能力较差，所以冬季要加强对宝宝手足皮肤的防冻保暖措施。除了经常涂抹婴幼儿专用护肤膏、霜外，在气温低于10C的情况下，宝宝外出时要戴上纯棉柔软的手套、帽子，耳廓部分也要特别注意，可以为孩子戴上耳套御寒保暖。冬季宝宝在户外时间较长，回家后可以针对那些易受冻的部位（如手足、耳朵、脸颊），用干净温暖的双手，给宝宝进行5^'5f10分钟的局部按摩，按摩时可适当涂些护肤品，促进皮肤的血液循环，预防冻疮的发生。
细节护理也重要
宝宝的皮肤厚度仅为成人的1/10，皮肤中胶原纤维少，缺乏弹性，很容易因外物渗透和摩擦受损，因此宝宝冬季的衣被选择也是值得我们关注的问题。柔软、宽松、浅色、洁净、保暖性能良好的天然棉质衣被是我们的首选。要特别留意内衣和尿布的选择，宝宝的颈脖支撑薄弱软、下颌部的皮肤与衣领的接触摩擦频率高，因此要给予加强保护，同样小屁股的皮肤黏膜也是重要的摩擦接触部位，为防止宝宝颈部皮肤的干燥、皴和尿布皮炎，局部皮肤应保持清洁，且清洁后增加外涂滋润保湿的护肤品次数，提高皮肤的抵御寒冷和摩擦能力。
愿大家共同努力，悉心呵护宝宝的皮肤，让每一位宝宝都拥有美丽、健康的皮肤。
储 蕙
现任上海市皮肤病医院与化妆品研究室副主任医师，中华预防医学会上海分会——环境与职业病学会委员。
长期从事化妆品皮肤病、环境性与职业性皮肤病的临床诊断治疗坚定工作。
曾担任《自我保健》一书副主编、参与儿童皮肤病的诊治及护理相关书记的编写工作。
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